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        發布時間:2010-04-26 15:08:43 點擊數: 更新時間:2010-04-26
        近視弱視專題

         

        近視弱視專題

        遂寧市中心醫院眼科



        ⊕ 被忽視的眼病——兒童弱視
          1. 弱視是危害少年兒童視覺發育的眼病之一。由于條件限制,眼科知識在我國還不能普及,導致學齡前期的兒童不能及時做視力檢查或檢查不準確,家長很難發現孩子的單眼或雙眼有弱視,因而錯過了孩子治療弱視的最佳年齡。 雙眼視發育一般在6-8歲基本趨于完善,因此在幼兒時期家長應該為孩子進行準確的視力檢查。弱視是指眼球沒有明顯的器質性病變,矯正視力≤0.8者為弱視。 
          2. 弱視有哪些常用的治療方法?
        弱視治療的關鍵是準確驗光,兒童還需散瞳驗光,配戴合適的眼鏡,在此基礎上進行治療。
          (1)傳統遮蓋法+精細目力家庭作業:遮蓋視力好的眼睛,強迫弱視眼(視力差的眼)看東西,同時做精細目力家庭作業,如:用弱視插板進行訓練,刺激視神經系統的發育,使弱視眼視力提高。本法簡單易行,適用于斜視性弱視和屈光參差性弱視,效果可靠。
          (2)視刺激療法(即CAM刺激儀):利用反差強,空間頻率不同的條柵,作為刺激源刺激弱視眼來提高視力。此法簡便易行,每次治療時間短,見效快,尤其適用于屈光不正性弱視,其它還有壓抑療法,后像療法等。
          3. 怎樣才能早期發現寶寶的弱視?
          對所有兒童都應在3歲左右詳細檢查視力是發現弱視的最佳方法。一般講,父母發現孩子看書寫字時兩眼離書本太近;看人物時有無一眼注視,另一眼偏斜;看人時歪頭等,都應常規到醫院行眼部檢查。
          4. 弱視的危害是什么?
          弱視若發生在視覺發育敏感期則是一可治愈性疾病。兒童的弱視如不及早地發現和治療,都將會導致單眼或雙眼視力低下,嚴重影響雙眼視功能,導致融合消失,成為立體盲。
          5. 弱視治療年齡越大越好,還是越小越好?
        很多家長認為,弱視應等稍大些再治療,那時孩子也懂事了,治療起來也容易配合是十分錯誤的,弱視的治療與年齡有密切關系,年齡越小,效果越好。一些研究表明:2歲以內為關鍵期,6~8歲以前為敏感期,超過12歲后治療效果極差,16歲后再治療,幾乎無望。
          6. 弱視眼經治療視力恢復到正常后是否可停止治療?
        弱視經治療后,視力恢復至正常,多數家長認為不必再進行治療,這是錯誤的。使弱視眼視力恢復正常,僅是治療的第一步,以后還要訓練雙眼單視、融合、立體視功能。
        什么是假性近視?
        假性近視是由于用眼過度致使睫狀肌持續收縮痙攣,晶狀體厚度增加,視物模糊不清。假性近視是功能性近視,利用藥物、針灸、埋耳針及理療儀器,或通過患者自身強化眼肌鍛煉都可放松肌肉,緩解疲勞,使視力恢復到正常狀態。假性近視若不及時緩解,眼球長期受到緊張的眼外肌的壓迫,終究會導致眼軸變大而成為真性近視。

        ⊕ 假性近視產生的原因?
          一、長時間不科學地用眼:兒童或青少年在讀書或寫字時眼睛與書或字的距離常在33厘米以內,其視角與桌面(或書面)不成90度角或躺著看書等都可引發假性近視。另外,長時間用眼后不注意休息或學習時照明的光線不好也可引發假性近視。
          二、眼營養的缺乏:許多兒童和青少年都有挑食、偏食的毛病,不經常吃蔬菜、水果、豆制品及粗糧等食物,這種習慣可導致其體內缺乏維生素A、維生素B1、維生素B12、維生素C、維生素E和維生素D以及鉻、鈣、鋅等元素,從而易患假性近視。
          三、受到光色的刺激過多:兒童和青少年若常去游戲廳、歌舞廳等娛樂場所或長時間地上網,會使眼睛受到這些場所的光、色等理化刺激,從而易患假性近視。
        四、對屈光不正性弱視的治療不及時:一些患有屈光不正性弱視的兒童或青少年若治療不及時,也會引發假性近視。
        青少年如何預防假性近視?
          一般青少年的近視眼,剛開始時,大多數屬于“假性近視”。由于用眼過度,調節緊張而引起的一種功能性近視。如果不及時進行解痙矯治,日久后就發展成真性近視。其預防措施有以下幾點:
          1. 必須從小培養兒童良好的衛生習慣。培養他們正確的寫字、讀書姿勢,不要趴在桌子上或扭著身體。書本和眼睛應保持一市尺。學校課桌椅應適合學生身材。
          2. 看書時間不宜過久。保證課間10分鐘休息,減輕視力疲勞。多眨眼,以減輕干眼癥狀。寫字時間不要過長。認真做好眼保健操。
          3. 寫字讀書要有適當的光線,光線最好從左邊照射過來。不要在光線太暗的地方看書、寫字,減輕學生負擔,
          4. 積極開展體育鍛煉保證學生每天有一小時體育活動。教導學生寫字,不要過小過密,更不要寫斜、寫草字。
          5. 看電視時要注意電視機高度應與視線相平;眼與熒光屏的距離不應小于熒光屏對角線長度的5倍;看電視時室內應開一盞支光小的電燈,有利于保護視力;在持續看電視1~1.5小時后要有一個短時間的休息,遠眺或做眼保健操;
          6. 應多吃些含甲種維生素較豐富的食物各種蔬菜及動物的肝、蛋黃等。對近視要分檔防治,抓早抓小。積極矯治和防止加深發展。
          7. 如果已發生近視,要到醫院去驗光,配戴適宜的眼鏡。假性近視可采用遠霧視法、推拿操或晶體操以及物理療法、藥物等進行矯治。

        ⊕ 
        近視治療的幾個誤區

          近視的誤區一 “視力定型”后無須保護
          調查發現,目前最重視視力保護的是青少年及其家長,而二、三十歲以上的成年近視患者連續疲勞用眼的情況也更嚴重。更有甚者,有六十多歲因為大量近距離廢眼導致近視的發生和發展。
          出現這種現象的主要原因是很多近視患者存在用眼衛生的誤區,他們認為,視力也會隨著身體發育的結束而定型,定型后視力問題就不會再惡化,所以也無須太關注視力保護。實際上視力是不會定型的,根據統計調查由于不注意保護眼睛,過度進行視近性的學習或工作,導致人成年后近視又發生和發展,所以就近視問題而言,幾乎不存在“視力定型”后無須保護的年齡。
          近視的誤區二 眼鏡不存在“超期服役”
          調查發現,在使用樹脂鏡片眼鏡的公眾中,35%的受訪者平均1年或更短時間內更換一副眼鏡,35.9%的受訪者平均2年左右更換一副眼鏡,29.2%的受訪者每三年或更長時間更換一副眼鏡,36.4%的受訪者在眼鏡用壞的情況下再更換眼鏡。
          近視的誤區三 配眼鏡是否去醫院無所謂
        在調查中,公眾對鏡片質量的重視程度僅次于驗光。有90%以上的受訪者認為鏡片質量對于他們來說非常重要,但是他們并不知曉如何辯識和保障所購買鏡片的質量,超過三成的消費者只將希望寄托在眼鏡店和營業員身上。

        ⊕ 眼鏡的正確使用和保養
          1. 擦鏡片應用專用拭鏡布。鏡片受雨淋或汗水浸濕時, 請立即用拭鏡布順一個方向擦干凈;
          2. 請勿將眼鏡放置于潮濕環境中和直射陽光下,以免損傷鏡片;
          3. 雙手摘鏡,輕拿輕放,放置時應鏡片向上,不用時最好放入鏡盒中保存;
          4. 鏡架松緊不適或螺絲松動,應及時調整;
        鍍膜鏡片清晰度高,不能接觸有機溶劑、油、汗酸、高溫和化學物品以及硬性物,否則易損傷鏡片膜層,影響清晰及美觀;
          5. 每天用完眼鏡請及時用凈水沖洗,并用專用拭鏡布將水珠擦干凈, 以延長眼鏡使用壽命。

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